晶状体挫伤主要表现为晶状体混浊和脱位
当眼球突然受到前方来的打击时
晶状体纤维发生肿胀甚至断裂
轻者
前囊下出现散在点状或片状混浊
重者全晶状体混浊
严重影响视力
有的可于数周内吸收
混浊消失;有的则成为永久性混浊;有的挫伤后
发生晶状体囊膜破裂
若破口较小且很快闭合
混浊可局限
否则可因房水侵入
导致全部混浊
肿胀的皮质可由囊的破口处进入前房
引起明显的刺激症状或发生晶状体性虹膜睫状体炎
有的因大量皮质堵塞房角使眼压升高
发生继发性青光眼
对轻度混浊
视力仍存在者
可观察治疗
滴白内停眼药水
口服维生素C等
如晶状体巳破
有并发症者应早期进行手术
晶状体挫伤后发生部分脱位者
如无严重视力障碍和继发虹膜睫状体炎或青光眼者
可任其自然
否则应将脱位的晶状体摘除
脱入前房嵌顿于瞳孔者
须尽早取出
症状体征
晶状体脱位或半脱位 由于悬韧带全部或部分断裂所致
部分断裂时
晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
在孔区可见部分晶状体的赤道部
可有部分虹膜震颤、散光或单眼复视
晶状体全脱为时
可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区
引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后脱入玻璃体
此时前房变深
虹膜震颤
出现高度远视
如果角巩膜部破裂
晶状体也可脱位于球结膜下
疾病病因
外伤
病理生理
由于悬韧带全部或部分断裂所致
部分断裂时
晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
诊断检查
根据临床即可诊断
治疗方案
晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房
需急手术摘除
晶状体半脱位时
可试用眼镜矫正散光
但效果差
晶状体脱入玻璃体
可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症
可行晶状体切除或玻璃体手术
保健贴士
、治疗措施:
(
)半卧位休息
双眼包扎
适当应用镇静剂
(
)全身应用止血剂
可联合应用激素
(
)不扩瞳不缩瞳
出现虹膜刺激症状时
可及时散瞳
(
)注意观察眼压
眼压升高时
应用降眼压药物
、顽固性眼压升高
作前房穿刺术放出积血

当眼球突然受到前方来的打击时
晶状体纤维发生肿胀甚至断裂
、治疗措施:
)全身应用止血剂
)不扩瞳不缩瞳
)注意观察眼压
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