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晶状体挫伤
疾病介绍

晶状体挫伤主要表现为晶状体混浊和脱位当眼球突然受到前方来的打击时晶状体纤维发生肿胀甚至断裂轻者前囊下出现散在点状或片状混浊重者全晶状体混浊严重影响视力有的可于数周内吸收混浊消失;有的则成为永久性混浊;有的挫伤后发生晶状体囊膜破裂若破口较小且很快闭合混浊可局限否则可因房水侵入导致全部混浊肿胀的皮质可由囊的破口处进入前房引起明显的刺激症状或发生晶状体性虹膜睫状体炎有的因大量皮质堵塞房角使眼压升高发生继发性青光眼对轻度混浊视力仍存在者可观察治疗滴白内停眼药水口服维生素C等如晶状体巳破有并发症者应早期进行手术

晶状体挫伤后发生部分脱位者如无严重视力障碍和继发虹膜睫状体炎或青光眼者可任其自然否则应将脱位的晶状体摘除脱入前房嵌顿于瞳孔者须尽早取出

症状体征

晶状体脱位或半脱位 由于悬韧带全部或部分断裂所致部分断裂时晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位在孔区可见部分晶状体的赤道部可有部分虹膜震颤、散光或单眼复视晶状体全脱为时可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后脱入玻璃体此时前房变深虹膜震颤出现高度远视如果角巩膜部破裂晶状体也可脱位于球结膜下

疾病病因

外伤

病理生理

由于悬韧带全部或部分断裂所致部分断裂时晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位

诊断检查

根据临床即可诊断

治疗方案

晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房需急手术摘除晶状体半脱位时可试用眼镜矫正散光但效果差晶状体脱入玻璃体可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症可行晶状体切除或玻璃体手术

保健贴士

、治疗措施:

)半卧位休息双眼包扎适当应用镇静剂

)全身应用止血剂可联合应用激素

)不扩瞳不缩瞳出现虹膜刺激症状时可及时散瞳

)注意观察眼压眼压升高时应用降眼压药物

、顽固性眼压升高作前房穿刺术放出积血

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