偏瘫又叫半身不遂
是指一侧上下肢
面肌和舌肌下部的运动障碍
它是急性脑血管病的一个常见症状
轻度偏瘫病人虽然尚能活动
但走起路来
往往上肢屈曲
下肢伸直
瘫痪的下肢走一步划半个圈
我们把这种特殊的走路姿势
叫做偏瘫步态
严重者常卧床不起
丧失生活能力
急性脑血管病人为什么会发生偏瘫呢?
主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故
从人的大脑半球分工来讲
右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球
通过运动神经管理着右侧肢体运动
任何一侧发生病变
都会导致对侧偏瘫
两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊
因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液
而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的
管径小
压力大
受血流冲击时
容易破裂出血
所以
又叫做出血动脉
是发生脑出血的好发部位
但当血压下降
血流缓慢时
又容易发生血栓形成
而内囊区神经纤维排列很紧密
上行和下行的纤维都从此处穿过
一旦受损
便产生对侧偏瘫
偏身感觉障碍和偏盲
即所谓“三偏征”
按照偏瘫的程度
可分为轻瘫
不完全性瘫痪和全瘫
轻瘫:表现为肌力减弱
肌力在
~
级
一般不影响日常生活
不完全性瘫较轻瘫重
范围较大
肌力
~
级
全瘫:肌力
~
级
瘫痪肢体完全不能活动

是指一侧上下肢
~
级
~
~
级
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