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痛经
疾病介绍

痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象它是妇女的常见病痛经总会给女性带来许多烦恼严重的会直接影响正常工作和生活

  、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损

  、西医痛经诊断分原发性”和继发性”:

  ()原发性痛经指经妇科检查生殖器官无明显器质性病变者多发生于月经初潮后-年青春期少女或已生育的年轻妇女

  ()继发性痛经生殖器官有明显的器质性病变者经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经

  、根据痛经程度可分为度:

  ()轻度:经期或其前后小腹疼痛明显伴腰部酸痛但能坚持工作无全身症状有时需要服止痛药

  ()中度:经期或其前后小腹疼痛难忍伴腰部酸痛恶心呕吐四肢不温用止痛措施疼痛暂缓

  ()重度:经期或其前后小腹疼痛难忍坐卧不宁严重影响工作学习和日常生活必须卧床休息伴腰部酸痛面色苍白冷汗淋漓四肢厥冷呕吐腹泻或肛门坠胀采用止痛措施无明显缓解

概述:

痛经系指经期前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛并有全身不适严重影响日常生活者分原发性和继发性两种经过详细妇科临床检查未能发现 盆腔器官有明显异常者称原发性痛经也称功能性痛经继发性痛经则指生殖器官有明显病变者如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等

痛经的原因:

  引起痛经的因素很多常见的有以下几种:

  ()子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻引起痛经

  ()子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常造成子宫缺血、缺氧而引起痛经

  ()子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈可影响经血通畅而致痛经

  ()精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感

  ()遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系

  ()内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关

  ()子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高前列腺素E(PGE)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高

  ()子宫的过度收缩虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为.Kpa)但子宫收缩持续时间较长且往往不易完全放松故发生因子宫过度收缩所致的痛经

  ()子宫不正常收缩痛经患者常有子宫不正常收缩因此往往导致子宫平滑肌缺血子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩从而产生疼痛而出现痛经

  ()妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经

  ()少女初潮心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经

  ()经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等均易引发痛经

痛经的症状:

  痛经是妇科常见病和多发病病因多病机复杂反复性大治疗棘手尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍表现为妇女经期或行经前后周期 性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛疼痛延至骶腰背部甚至涉及大腿及足部常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状其发病之高、范围之 广、周期之近、痛苦之大严重影响了广大妇女的工作和学习降低了生活的质量

痛经诊断

  首先要到医院进行妇科检查确定是否是因妇科炎症的痛经也就是说确定是否是继发性痛经

原发性痛经容易判断患者本人即可进行自我检查

痛经的治疗建议:

  痛经时服用止痛药有害:“一项针对岁的年轻女性所作的调查显示该年龄阶段的女性中有高达%的人有痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰其中最常见的为痛经调查中还发现很多女孩在每次来月经时服用止痛药为此妇科专家告诫止痛药更会造成神经系统功能紊乱记忆力降低、失眠等不良后果痛经的治疗采取西医诊断中药治疗是一种明智而科学的最佳方案

  痛经患者在治疗中要注重自我保健经期要防寒保暖避免淋雨、下水忌食生冷食品;情绪稳定精神愉悦;膳食合理平衡;生活规律劳逸结合保证睡眠;适度参加运动锻炼但忌干重活及剧烈运动做到以上几点有利减少痛经发作促进康复

对继发性痛经的治疗

  继发性痛经之治疗原则是针对引起痛经的病变进行特异性治疗因宫腔节育器所致之痛经可应用PGs合成抑制剂治疗在缓解痛经的同时又可减少月经量近年有带孕酮的节育器可使月经血中PGs含量下降以缓解痛经严重程度;对疗效仍不显著的病人宜取出节育器、改用其它避孕措施

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